Ультразвуковое исследование суставов
– это неинвазивная методика исследования суставного аппарата. Данное исследование позволяет визуализировать именно мягкие ткани – мышцы, сухожилия, хрящи, связки. При ультразвуковом исследовании можно оценить дефекты этих структур, наличие опухолевидных образований, внутрисуставного серозного (воспалительная жидкость) или геморрагического (кровотечение) выпота.Ультразвуковое исследование может проводиться на самых различных суставах:
- Тазобедренные
- Коленные
- Голеностопные
- Суставы стопы
- Плечевые
- Локтевые
- Лучезапястные
Кроме визуального осмотра изменений в структурах сустава УЗИ позволяет оценить работу сустава в движении, что важно при диагностике вывихов, подвывихов, травматических поражений.
Отражаясь от структур сустава, ультразвуковые волны поступают в усилитель и специальные приборы, которые анализируют его в зависимости от эхогенности ткани и выводят изображение на экран. Картинка при УЗИ исследовании черно-белая, отображает основные структуры сустава: синовиальную оболочку, мышцы, сухожилия, кровоснабжающие сосуды. При ультразвуковой диагностике позвоночника возможно диагностировать заболевания межпозвонковых дисков, определить ширину спинномозгового канала на различных уровнях. Осматривается, как правило, два парных сустава сразу для сравнительной оценки поражений одного из них.
К преимуществам метода можно отнести:
- Отсутствие лучевой нагрузки на пациента
- Простота выполнения
- Безболезненность
- УЗИ – неинвазивный метод
- Возможность многократного использования исследования на протяжении курса лечения
- Визуализация мягких тканей сустава, что невозможно при рентгенологическом исследовании
- Не имеет противопоказаний
- Возможность исследовать сустава в режиме реального времени и при движении
- Высокая разрешающая способность – можно визуализировать мелкие структуры вплоть до строения коллагеновых волокон
- УЗИ можно проводить на нескольких суставах за один сеанс
- Не нужно долго ждать результатов исследования
- Способность определить наличие внутрисуставного выпота
- Отсутствие специальной подготовки
- Возможность применения у новорожденных
УЗИ суставов – показания
Ультразвуковое исследование суставов (артросоногафия) показано при следующих патологических состояниях и симптомах:
- Синовиит
- Тендинит
- Лигаментит
- Синовиальные кисты
- Бурсит
- Разрывы сухожилий
- Разрывы связок
- Разрывы околосуставных мышц
- Эрозивные дефекты суставных поверхностей костей
- Дегенеративные поражения хрящевой ткани
- Поражения менисков
- Вывихи суставов
- Туберкулез костей и суставов
- Артрозы
- Остеохондропатии
- Артрит
- Травмы в поясничной области
- Остеоартроз, коксартроз
- Спондилоартроз
УЗИ назначается при боли в суставах, щелчках, хрусте, ограничении подвижности, мышечных болях в данной области, появлении опухолевидных образований, припухлости суставов.
Ультразвуковое оборудование находит свое применение и при проведении пункций суставов с лечебной или диагностической целью.
Внутрисуставная пункция бывает необходима для определения наличия и характера внутрисуставного выпота, введения лечебных препаратов в полсть сустава, мягкие такни, сухожильные пространства. Это могут противовоспалительные, антибактериальные препараты, вещества, замещающие синовиальную жидкость. При суставной пункции также может быть проведена биопсия новообразований, заключающаяся во взятии фрагментов ткани опухоли для гистологического и цитологического исследования.
